12月28日,河南省县域综合医改暨地方病防治工作推进会在信阳市息县召开,副省长戴柏华出席会议并讲话。会议提出以紧密型医共体建设为抓手,以医保打包支付和信息化建设为支撑,按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路,整合优化资源配置,创新县域服务体系、管理体制、运行机制和服务模式,提升县域服务能力和整体绩效,力争实现基层医疗卫生机构就诊率达到65%以上、县域内就诊率达到90%以上。

会议要求,要以优化整合资源为重点,全面推进医共体建设。

组建由县级公立医院牵头的医疗集团,构建县乡村一体化管理的服务新体系,把各级机构间各自为营的碎片化无序竞争转变为服务、责任、管理、利益和发展共同体,医共体内实行行政、人员、财务、业务、信息、绩效、药械“七统一管理”。保持所属机构法人资格、性质、编制、财政投入、职责任务、优惠政策、原有名称“七个不变”。形成模式集团化、管理一体化、服务连续化新格局。

以人才队伍建设为重点,提升基层能力。

完善一体化管理机制,推行乡村医生“乡聘村用”“轮岗派驻”等措施,将服务进一步向基层延伸。加强乡村医生适宜技术培训和能力提升,落实多渠道补偿政策和养老保障;

以家庭医生签约服务为重点,做优健康服务。

深化医防康融合,以健全健康守门人制度及规范双向转诊机制为抓手,扭转被动、分散、以医疗为中心的服务模式,建立方便、有效、连续、整合的医防康融合服务模式,为群众提供全方位、生命全周期的健康服务;

以支付方式改革为重点,完善全民医保体系。

推行医保打包付费,统筹联动各项改革,围绕建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,大力推行医共体内总额预算打包付费,建立“结余留用,超支合理分担”激励约束机制。全面推行按病种付费,规范医疗行为,引导医共体控本降费、提质增效、高质量发展;

以健全运行机制为重点,强化政策保障。

发挥制度协同、政策叠加效应,打好“组合拳”,建立完善维护公益性、调动积极性、保障可持续的发展机制,努力实现群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展。

同时,整合现有远程医疗资源,建成全省统一的远程医疗信息平台,加快县域信息系统建设,做好与省市三级医院远程医疗对接,在县域内全面推行远程会诊、远程心电、远程影像、远程教育和检验、消毒供应等集约化服务,实现“乡检查、县诊断”,提升基层能力,方便群众就医。

▲ 会前,与会代表对息县医疗卫生机构进行观摩

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